Przejdź do treści
Staw ramienny złożony się z głowy kości ramiennej oraz panewki, którą pogłębia chrzęstno-włóknista struktura tzw. obrąbek stawowy.
Uszkodzenie typu SLAP odnosi się do uszkodzenia obrąbka w jego przednio-górnej części w wyniku zwichnięcia przedniego w stawie ramiennym. W górną część obrąbka wplatają się włókna ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia, w związku z czym wskutek urazu dochodzi do uszkodzenia obu struktur.
Uszkodzenie obrąbka stawu ramiennego dotyka najczęściej sportowców uprawiających sporty oparte o wykonywanie rzutów, ale może dotyczyć także osób wykonujących powtarzające czynności z uniesionymi ramionami (np. malarzy).
Mechanizm powstania urazu może być bezpośredni tj. upadek na wyprostowaną kończynę górną, bezpośrednie uderzenie w okolicę barku, nagłe szarpnięcie przy próbie podniesienia ciężkiego przedmiotu lub pośredni tj. wskutek wykonywania powtarzalnych ruchów.
Objawy świadczące o uszkodzeniu obrąbka to przede wszystkim ból połączony z ograniczoną ruchomością podczas prób odwiedzenia, rotacji czy uniesienia kończyny ponad głowę, uczucie blokowania, trzeszczenia oraz odczucie niestabilności w stawie ramiennym.
Leczenie uszkodzonego obrąbka opiera się przede wszystkim na leczeniu operacyjnym. W zależności od rozległości uszkodzenia podczas zabiegu oczyszcza się staw z wystrzępionych fragmentów obrąbka, przymocowuje obrąbek do panewki przy użyciu specjalnych kotwic lub wykonuje się szycie mięśnia w przypadku uszkodzenia przyczepu głowy długiej mięśnia dwugłowego.
W okresie pooperacyjnym wskazane jest unieruchomienie kończyny górnej i delikatne ćwiczenia przyśpieszające gojenie. W późniejszym etapie ważna dla prawidłowego wyleczenia tkanek ważna jest fizjoterapia w formie terapii manualnej i ćwiczeń.